Адиуретин-СД в педиатрической практике
Статьи
Опубликовано в журнале:
«НОВЫЕ ЛЕКАРСТВА» »» № 2/2003 М. С. Игнатова, д-р мед. наук, профессор, руководитель отдела наследственных и приобретенных болезней почек НИИ педиатрии и детской хирургии Минздрава РФ
По материалам конгресса «Современные проблемы педиатрии»
Действующим веществом препарата Адиуретин-СД (фирма «Ферринг») является десмопрессин. Десмопрессин — это синтетический аналог гормона нейрогипофиза вазопрессина О-дезамино-8-Д-Аргинин-Вазопрессин = DDAVP). Антидиуретический эффект этого аналога усилен по сравнению с природным гормоном, а воздействие на сосудистую стенку и гладкую мускулатуру внутренних органов минимизировано. Препарат широко и повсеместно применяется при лечении несахарного диабета, обусловленного дефицитом АДГ, поскольку усиливает реабсорбцию воды из дистальных канальцев почек, одновременно повышая относительную осмотическую плотность мочи. Это способствует уменьшению частоты мочеиспускании и устранению повышенной потребности в жидкости.
Адиуретин-СД оказывает влияние на процесс свертывания крови: активирует VIII фактор свертывания и способствует повышению уровня плазматического активатора плазмина. Адиуретин-СД является полипептидом и поэтому разрушается пищеварительными ферментами ЖКТ. По сравнению с вазопрессином, десмопрессин обладает незначительным воздействием на гладкую мускулатуру сосудов и внутренних органов.
ФАРМАКОКИНЕТИКА
Всасывание
После интраназального применения препарат всасывается относительно медленно и неполностью; максимальная концентрация десмопрессина в плазме крови достигается в промежутке от 0,5 ч до 4 ч.
После интраназального применения в дозе 20 мкг (18,7 наномоль) концентрация десмопрессина в плазме крови составляет 19,6-85,8 пико-моль/л в течение 12 ч.
Метаболизм
Метаболизируется в печени путем отщепления дисульфидных мостиков трансгидрогеназой. Биотрансформация десмопрессина более медленная, чем вазопрессина.
Выведение
Период полувыведения составляет 0,4 — 4 ч, в среднем 80 — 140 мин.
ПОКАЗАНИЯ
В детской практике препарат получил широкое распространение при лечении первичного ночного энуреза. После установления диагноза проводится индивидуальный подбор дозы препарата.
Начальная доза: 2 капли, если площадь поверхности тела менее 1 кв. м (чаще это дети дошкольного возраста); 3 капли, если площадь поверхности тела больше 1 кв. м.
Препарат закапывается в нос на носовую перегородку, с равномерным распределением капель между носовыми ходами.
Закапывание производится перед сном, 1 раз в сутки. Перед закапыванием необходимо опорожнить мочевой пузырь и не принимать после этого жидкости. В течение всего дня — свободный питьевой режим. Начальная доза дается в течение одной недели. Если отмечается эффект при этой дозе, то лечение продолжают в течение 4 недель.
Если эффект при начальной дозе отсутствует (сохраняется хотя бы одна «влажная» ночь в неделю), то дозу увеличивают на одну каплю каждую последующую неделю, подбирая дозу до полного исчезновения «влажных» ночей.
Максимальная доза для детей с площадью поверхности тела менее 1 кв. м составляет 6 капель, с площадью поверхности более 1 кв. м — 8 капель. Если при максимальной дозе эффект от лечения отсутствует в течение 4 недель, то лечение следует прекратить.
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ ПРЕПАРАТА АДИУРЕТИН-СД
Нежелательные действия отмечаются редко, они безвредны и быстро исчезают после снижения дозы препарата. К нежелательным действиям относятся:
Единственным серьезным нежелательным действием при лечении десмопрессином может быть задержка воды, вплоть до отравления водой с психической и неврологической симптоматикой (при большой передозировке препарата).
В НИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РФ испытано влияние Адиуретина-СД на синдром нейрогенной дисфункции мочевого пузыря. Параллельно с исчезновением признаков энуреза исчезают и клинические признаки нейрогенной дисфункции, выявляемые при инструментальном исследовании состояния мочевого пузыря.
Многочисленные исследования за рубежом и опыт отечественных специалистов позволяют считать Адиуретин-СД эффективным и безопасным препаратом в лечении пациентов с первичным ночным энурезом.
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Упаковка
Капли назальные
Фармакологическое действие
Обладает антидиуретическим действием, активирует VIII фактор свертывания и способствует повышению уровня плазматического активатора плазмина.
Показания к применению
Капли: несахарный диабет, ночное недержание мочи; при исследовании концентрационной способности почек.
Раствор для инъекций: несахарный диабет (диагностика и лечение), острая полиурия после операций на гипофизе, гемофилия, болезнь Виллебранда.
Форма выпуска
капли назальные 0.1 мг/мл; флакон-капельница 5 мл, коробка (коробочка) 1.
Фармакодинамика
При несахарном диабете усиливает реабсорбцию воды из дистальных канальцев почек, одновременно повышая относительную осмотическую плотность мочи. Это способствует уменьшению частоты мочеиспусканий и устранению повышенной потребности жидкости.
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность; состояния, сопровождающиеся пониженной относительной осмотической плотностью плазмы крови, в т.ч. психогенная и привычная полидипсия; задержка жидкости различной этиологии, в т.ч. при хронической сердечной недостаточности; анурия.
Побочные действия
Тошнота, рвота, спастические боли в животе, головная боль, затрудненное мочеиспускание, повышенная потливость, раздражение слизистой носовой полости.
Способ применения и дозировка
Интраназально, при несахарном диабете по 1–3 капли 2–3 раза в день. При ночном недержании мочи — 2–10 капель на ночь. В/в и в/м, при несахарном диабете — 1 мл (1 ампула) на 8 ч, более высокие дозы следует вводить в/в медленно, в виде капельной инфузии. Инъекции используются также, когда невозможно интраназальное применение, или нужна более точная дозировка.
При исследовании концентрационной способности почек: рекомендуемая доза 3 капли (около 15 мкг), детям старше 1 года — 2–3 капли (около 10–15 мкг). Сразу после введения пациенту необходимо: опорожнить мочевой пузырь и на время проведения теста и 4 ч после его окончания (всего 8 ч) ограничить поступление жидкости. В течение последующих 4 ч после применения препарата каждый ч собирают образцы мочи пациента для определения осмолярности. Если в результате теста установлено снижение концентрационной способности почек — испытание следует повторить.
При развитии острой центральной полиурии: интраназально по 2 капли. Начало действия следует ожидать через 30 мин. В течение 1 ч баланс поступления жидкостей в форме инфузий и диуреза должен нормализоваться. Если в течение 1 ч не происходит нормализация баланса, то рекомендуется перейти на инъекционное введение (чаще в/в).
Меры предосторожности
Исследование концентрационной способности почек должен выполнять детский нефролог. У детей до 1 года концентрационный тест с Адиуретином СД проводят в исключительных случаях. Применение высоких доз у детей до 1 года может привести к развитию судорог и др. неврологических и психических симптомов. В случае проведения теста у детей до 1 года в течение времени сбора мочи следует полностью исключить прием жидкости.
Условия хранения
Список Б.: В прохладном, защищенном от света месте, при температуре 5–15 °C.
Срок годности
24 мес.
Начните вводить название в строке поиска:
Цена на Адиуретин СД капли от 1242.00 р. до 1974.00 р.
Средняя цена на Адиуретин СД: 1702.2 руб.
Предложений Адиуретин СД капли в аптеках Москвы: 94
- Цены в аптеках
- Другая дозировка/фасовка
- Аналоги Адиуретин СДа
- Статистика цен
| Аптека | Телефон | Метро | Цена | Социальная аптека |
|---|---|---|---|---|
| Показаны не все аптеки, уточните станцию метро: | ||||
| Аптека «Сердечко» в г. Дзержинский ул. Томилинская Московская область, г. Дзержинский, ул. Томилинская, 8 |
(499) 270-55-56 | Кузьминки Люблино |
1242.00 р. | |
В наличии: Адиуретин СД капли 0.1мг/мл 5мл = 1242.00 р. Показать аналоги Адиуретин СДа от 1378 до 4220 руб. » |
||||
| Аптека «Солнышко Выхино» Москва, ул. Снайперская, д.8Б |
(495)229-82-86 | Выхино | 1242.00 р. | |
В наличии: Адиуретин СД капли 0.1мг/мл 5мл = 1242.00 р. Показать аналоги Адиуретин СДа от 1378 до 4220 руб. » |
||||
| Аптека «Самсон-Фарма» на Тимирязевской 127422, Москва, ул. Костякова, д. 15 |
(495)641-10-03, (495)641-10-32 | Тимирязевская | 1365.00 р. | |
В наличии: Адиуретин СД капли 0.1мг/мл 5мл = 1365.00 р. Показать аналоги Адиуретин СДа от 1378 до 4220 руб. » |
||||
| «Аптека Войковская» Москва, Ленинградское ш., д. 8/2, стр. 1 |
8-499-150-13-44 | Войковская | 1365.00 р. | |
В наличии: Адиуретин СД капли 0.1мг/мл 5мл = 1365.00 р. Показать аналоги Адиуретин СДа от 1378 до 4220 руб. » |
||||
| «Аптека Габричевского на Ленинградском» 125445, Москва, Ленинградское шоссе, д. 126 |
(499) 458-94-43 | Речной вокзал | 1365.00 р. | |
В наличии: Адиуретин СД капли 0.1мг/мл 5мл = 1365.00 р. Показать аналоги Адиуретин СДа от 1378 до 4220 руб. » |
||||
| Аптека «АСНА — Симферопольский б-р» 117452, Москва, Симферопольский бульвар, д. 29, корп. 1 |
8-499-619-55-08, 8-499-610-48-19 | Чертановская | 1368.00 р. | |
В наличии: Адиуретин СД капли 0.1мг/мл 5мл = 1368.00 р. Показать аналоги Адиуретин СДа от 1378 до 4220 руб. » |
||||
| Аптека «Горздрав Теплый Стан» г. Москва, ул. Теплый Стан, д. 1А |
(499) 653-62-77 | Теплый Стан | 1392.00 р. | |
В наличии: Адиуретин СД капли 0.1мг/мл 5мл = 1392.00 р. Показать аналоги Адиуретин СДа от 1378 до 4220 руб. » |
||||
| «Первый аптекарь» 119331, Москва, Проспект Вернадского, д. 29 |
8(968) 029-20-95 , 8(968) 029-20-96 | Проспект Вернадского | 1392.00 р. | |
В наличии: Адиуретин СД капли 0.1мг/мл 5мл = 1392.00 р. Показать аналоги Адиуретин СДа от 1378 до 4220 руб. » |
||||
| Аптека «Русфарма Гарант и К» Московская область, г. Подольск, ул. Кирова, 25 |
(4967)69-45-64 | Бульвар Дмитрия Донского Южная |
1416.00 р. | |
В наличии: Адиуретин СД капли 0.1мг/мл 5мл = 1416.00 р. Показать аналоги Адиуретин СДа от 1378 до 4220 руб. » |
||||
| Аптека «ТРИКА в Лефортово» 111024, Москва, ул. Авиамоторная, д 28/6 |
8 (495) 789-60-30 | Авиамоторная | 1416.00 р. | |
В наличии: Адиуретин СД капли 0.1мг/мл 5мл = 1416.00 р. Показать аналоги Адиуретин СДа от 1378 до 4220 руб. » |
||||
| Аптека «Ферзь-Фарма» 119331, г. Москва, пр-кт Вернадского, дом 33 |
(499) 131-91-25 | Проспект Вернадского | 1451.00 р. | |
В наличии: Адиуретин СД капли 0.1мг/мл 5мл = 1451.00 р. Показать аналоги Адиуретин СДа от 1378 до 4220 руб. » |
||||
| Аптека «Старый лекарь» №050 Алексеевская 129085, г. Москва, просп. Мира, д. 112 |
(495) 380-00-38 | Алексеевская | 1451.00 р. | |
В наличии: Адиуретин СД капли 0.1мг/мл 5мл = 1451.00 р. Показать аналоги Адиуретин СДа от 1378 до 4220 руб. » |
||||
| «Аптека АВЕ №84» Москва, Университетский пр-т, д. 6 |
(495) 916-86-95 | Университет | 1478.00 р. | |
В наличии: Адиуретин СД капли 0.1мг/мл 5мл = 1478.00 р. Показать аналоги Адиуретин СДа от 1378 до 4220 руб. » |
||||
| Аптека Аптечная сеть «Флория» на Хорошеском шоссе Москва, Хорошевское шоссе, д. 82 |
(495)727-12-12, (495)925-88-03, (495)776-66-44 | Полежаевская | 1478.00 р. | |
В наличии: Адиуретин СД капли 0.1мг/мл 5мл = 1478.00 р. Показать аналоги Адиуретин СДа от 1378 до 4220 руб. » |
||||
| Аптека «Солнышко Бауманская» Москва, Бауманская ул, д.38, стр.2 |
(499) 343-32-07 | Бауманская | 1514.00 р. | |
В наличии: Адиуретин СД капли 0.1мг/мл 5мл = 1514.00 р. Показать аналоги Адиуретин СДа от 1378 до 4220 руб. » |
||||
| Аптека «ТРИКА» в Люблино-2 109387, г. Москва, ул. Люблинская, д. 113 А |
(499) 967-85-94 | Люблино | 1514.00 р. | |
В наличии: Адиуретин СД капли 0.1мг/мл 5мл = 1514.00 р. Показать аналоги Адиуретин СДа от 1378 до 4220 руб. » |
||||
| Аптека «Горздрав ВДНХ» г. Москва, Проспект Мира, д. 192 |
(499) 653-62-77 | ВДНХ | 1514.00 р. | |
В наличии: Адиуретин СД капли 0.1мг/мл 5мл = 1514.00 р. Показать аналоги Адиуретин СДа от 1378 до 4220 руб. » |
||||
| Аптека «НЕО-ФАРМ» г. Чехов Московская область, г. Чехов, ул. Товарная, д. 2, Центральный чеховский рынок |
(499) 270-75-59 | Южная | 1514.00 р. | |
В наличии: Адиуретин СД капли 0.1мг/мл 5мл = 1514.00 р. Показать аналоги Адиуретин СДа от 1378 до 4220 руб. » |
||||
| Аптека «АСНА на Бескудниковском бульваре» г. Москва, Бескудниковский бульвар, д. 21, к. 2 |
(499) 487-08-70 | Петровско-Разумовская Бескудниковский переулок |
1514.00 р. | |
В наличии: Адиуретин СД капли 0.1мг/мл 5мл = 1514.00 р. Показать аналоги Адиуретин СДа от 1378 до 4220 руб. » |
||||
| Аптека «Сердечко» на Гризодубовой Москва, ул. Гризодубовой, д.4, корп.1 |
(495) 754-91-58 | Полежаевская | 1514.00 р. | |
В наличии: Адиуретин СД капли 0.1мг/мл 5мл = 1514.00 р. Показать аналоги Адиуретин СДа от 1378 до 4220 руб. » |
||||
| «Аптека АВЕ №8» г. Москва, Кочновский проезд, вл. 4 |
(926) 236-14-10 | Аэропорт | 1516.00 р. | |
В наличии: Адиуретин СД капли 0.1мг/мл 5мл = 1516.00 р. Показать аналоги Адиуретин СДа от 1378 до 4220 руб. » |
| Месяц | Цена |
|---|---|
| Статистика цен по годам |
Список лекарств и лекарственных групп по алфавиту:
А
Б
В
Г
Д
Е
Ж
З
И
Й
К
Л
М
Н
О
П
Р
С
Т
У
Ф
Х
Ц
Ч
Ш
Щ
Э
Ю
Я
Адиуретин СД
Адиуретин СД – вазопрессиноподобное средство.
Форма выпуска и состав
- Раствор для инъекций (по 1 мл в ампулах, в упаковке 5 ампул);
- Капли назальные (по 5 мл во флаконах-капельницах, в упаковке 1 флакон).
Действующее вещество: десмопрессина ацетат:
- 1 мл раствора для инъекций – 4 мкг;
- 1 мл капель назальных – 100 мкг (в 1 капле – 5 мкг).
Показания к применению
Для инъекционного раствора:
- Несахарный диабет (диагностика и лечение);
- Болезнь Виллебранда;
- Гемофилия;
- Острая полиурия после операций на гипофизе.
Для назальных капель:
- Ночное недержание мочи;
- Несахарный диабет;
- Исследование концентрационной способности почек.
Противопоказания
Абсолютные:
- Анурия;
- Задержка жидкости различной этиологии, в том числе при хронической сердечной недостаточности;
- Состояния, сопровождающиеся пониженной относительной осмотической плотностью плазмы крови, включая психогенную и привычную полидипсию;
- Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Способ применения и дозировка
Раствор для инъекций
В этой лекарственной форме Адиуретин СД вводят подкожно, внутримышечно или внутривенно.
Рекомендуемые дозы:
- Несахарный диабет – по 0,025 мкг/кг (2000-4000 мкг для взрослых и 400 мкг для детей) 2 раза в сутки (утром и вечером). Дозы раствора более 1 мл вводят в виде медленной внутривенной капельной инфузии;
- Гемофилия А и болезнь Виллебранда: взрослые и дети старше 11 месяцев – по 0,3 мкг/кг в виде внутривенной инфузии (в 50 мл раствора натрия хлорида 0,9%) в течение 15-30 мин. Детям до 11-месячного возраста при этих заболеваниях препарат не назначают.
При несахарном диабете в форме раствора для инъекций Адиуретин назначают в случае невозможности интраназального применения препарата.
Капли назальные
В этой лекарственной форме Адиуретин применяется интраназально.
Рекомендуемые дозы:
- Ночное недержание мочи: по 2-10 капель на ночь;
- Несахарный диабет: по 1-3 капли 2-3 раза в сутки;
- Острая центральная полиурия: по 2 капли. Если в течение 1 часа нормализация баланса (поступления жидкости в виде инфузии и диуреза) не происходит, рекомендуется перевести пациента на инъекционное введение препарата (чаще внутривенное);
- При исследовании концентрационной способности почек: обычная доза – 3 капли (15 мкг), детям старше 1 года – по 2-3 капли (10-15 мкг) перед проведением теста. Сразу после закапывания препарата пациенту необходимо опорожнить мочевой пузырь, а во время проведения теста и в течение 4 часов после его окончания (всего около 8 часов) ограничить поступление в организм жидкости. В течение следующих 4 часов применения препарата каждый час собирают образцы мочи для определения осмолярности. Испытание необходимо повторить, если в результате теста установлено снижение концентрационной способности почек.
Побочные действия
При применении Адиуретина СД возможно развитие следующих побочных эффектов: головная боль, спастические боли в животе, тошнота, рвота, повышенная потливость, затрудненное мочеиспускание, а также раздражение слизистой оболочки носа (при применении капель назальных).
Особые указания
Исследование концентрационной способности почек должен проводить нефролог.
У детей младше 1 года тест с использованием Адиуретина СД выполняют в исключительных случаях. Обусловлено это тем, что применяемый в высоких дозах препарат в этом возрасте может привести к развитию судорог и других психических и неврологических симптомов.
В случае проведения теста у детей до 1 года в течение времени сбора мочи необходимо полностью исключить прием жидкости.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении допамина отмечается взаимное усиление прессорного эффекта. При необходимости назначения данной комбинации лечение следует проводить под тщательным контролем состояния пациента.
Аналоги
Аналогами Адиуретина СД являются: Адиуретин, Апо-Десмопрессин, Десмопрессин, Вазомирин, Минирин, Натива, Ноурем, Пресайнекс, Эмосинт.
Сроки и условия хранения
Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре 5-15 ºС.
Срок годности – 2 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Об авторе
Валентин Ильин Об авторе
Образование:
Диплом по специальности «Фармация», Образовательная организация дополнительного профессионального образования «Международная академия экспертизы и оценки»
Диплом по специальности «Фармацевтическая технология», ООО «Национальный центр медицинского образования» совместно с Федеральным государственным бюджетным учреждением дополнительного профессионального образования «Всероссийским учебно-научно-медицинским центром по непрерывному фармацевтическому и медицинскому образованию»
Подробнее об авторе
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Знаете ли вы, что:
Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.
Продольная резекция желудка для похудения
Продольная резекция желудка (рукавная гастропластика) относится к одной из наиболее распространенных бариатрических операций. Ее проводят с целью похудения. Мет…
Адиуретин СД аналоги и цены
Всего найдено 21 аналог Адиуретин СД
Все аналоги Адиуретин СД подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС (анатомо-терапевтическо-химическая классификация).
Действующие вещества: Десмопрессин
Укажите ваш точный адрес, чтобы купить Адиуретин СД в ближайшей аптеке
Аналоги по составу
У нижеперечисленных аналагов Адиуретин СД совпадают коды ATC. Аналоги подобраны по химической структуре лекарственного препарата и являются наиболее подходящими заменителями. Одинаковый состав, показания к применению, могут отличаться дозы действующих веществ.
Состав: десмопрессин
-
Минирин
210 предложений по цене от 817.00 до 22,030.00 руб
-
Минирин Мелт
51 предложение по цене от 1,346.00 до 22,030.00 руб
-
Десмопрессин
138 предложений по цене от 733.00 до 8,900.00 руб
-
Уропрес
2 предложения по цене от 3,100.00 до 10,200.00 руб
-
Октостим
1 предложение по цене от 44,240.00 до 44,240.00 руб
-
Вазомирин
6 предложений по цене от 2,069.00 до 9,900.00 руб
-
Натива
2 предложения по цене от 1,454.00 до 2,608.00 руб
-
Ноурем
68 предложений по цене от 665.00 до 1,380.00 руб
Аналоги по показанию и способу применения
Аналоги совпадают по коду ATC 4-го уровня. Лекарственные препараты, имеющие различный состав, но могут быть схожи по показанию и способу применения.
-
Реместип
5 предложений по цене от 11,733.00 до 23,850.00 руб
Аналоги по коду ATC 3-го уровня
Аналоги совпадают по коду ATC 3-го уровня. Лекарственные препараты, имеющие различный состав, но могут быть схожи по показания и способу применения.
-
Окситоцин
100 предложений по цене от 26.00 до 1,400.00 руб
-
Пабал
9 предложений по цене от 9,356.00 до 58,500.00 руб
Все аналоги Адиуретин СД представлены исключительно в ознакомительных целях и не являются поводом для самостоятельного принятия решения о замене препарата. Перед употреблением препарата проконсультируйтесь с врачом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.
САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАНЕСТИ ВРЕД ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ
Адиуретин СД инструкция
Инструкция по применению. Противопоказания и форма выпуска.
ИНСТРУКЦИЯ
по применению препарата
Адиуретин СД
(Adiuretinum SD)
Показания к применению
Назначают при несахарном диабете (заболевании, вызванном отсутствием или снижением секреции антидиуретического /уменьшающего мочеотделение/ гормона), энурезе (ночном недержании мочи).
Способ применения
Закапывают в полость носа по 1-4 капли через каждые 8-12 часов. При ночном недержании мочи — по 1 капле перед сном.
Побочные действия
Не определено.
Противопоказания
Не выявлены.
Форма выпуска
0,01% раствор (1 мл = 0,1 мг) во флаконах по 5 мл с пробками-капельницами.
Условия хранения
Список Б. В прохладном, защищенном от света месте.
Состав
1-Дезамино-8-D-аргининвазопрессин.
Синтетический аналог вазопрессина.
Обладает свойствами вазопрессина.
Фармакологическая группа
Гормоны, их аналоги и антигормональные лекарственные средства
Гормоны гипофиза и их синтетические аналоги
Гормоны задней доли гипофиза
Действующее вещество: Десмопрессин
НПВС.
Фармако-терапевтическая группа
НПВП.
Состав
Активное вещество — десмопрессин. 1-Дезамино-8-D-аргининвазопрессин.
Раствор (1 мл — 0.1 мг) 5 мл в ампулах.
Показания к применению
Диагностика и лечение diabetes insipidus cranialis, лечение
временной полиурии и полидипсии после операции в области гипофиза, вспомогательное
лечение при ночном недержании мочи; в качестве диагностического средства для
определения концентрационной способности почек.
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность к препарату, анурия, задержка
жидкости различной этиологии, гипоосмоляриость плазмы, сердечная недостаточность.
Возможные побочные эффекты
ВНИМАНИЕ! Если вы подозреваете, что при приеме препарата ваше самочувствие ухудшилось, появились какие-то побочные эффекты, нужно сразу же обратиться очно к врачу, назначившему препарат!
При терапии высокими дозами возможны преходящие сильные
головные боли и тошнота, спорадически наблюдается ринит, отек слизистой оболочки
носа, умеренное повышение АД, абдоминальные колики, менструальные боли. При
передозировке наблюдается гипоосмолярность плазмы, вплоть до водной интоксикации.
Дозировка, как принимать Адиуретин-СД
Препарат вводится в нос, т.к. он разлагается под действием
ферментов ЖКТ, при необходимости возможно подъязычное введение. Закапывают в
среднем по 1 -4 капли в нос через каждые 12 часов (иногда через 8 часов). При
ночном недержании мочи вводят по 1 капле перед сном. При определении концентрационной способности почек назначают детям по 1 капле,
а взрослым — по 2 капли. Препарат вводят в нос в положении лежа или в сидячем
положении при закинутой назад голове, причем количество капель регулируется
осторожным нажимом капельницы, входящей в состав затвора флакона.
Дополнительные указания при приеме Адиуретин-СД
Антидиуретическое действие десмопрессина усиливается
хлорпропамидом и индометацином; ослабляется глибуридом и карбамазепином. Препарат
может потенцировать гипертензивное действие других средств.
При лечении Адебитом следует регулярно контролировать
картину крови, функцию почек и печени, в связи с опасностью возникновения молочнокислого
ацидоза. В случае жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта, сонливости, учащенного
дыхания без его углубления следует немедленно обращаться к врачу. Необходимо
строгое соблюдение диеты. Во время применения Адебита употребление спиртных
напитков запрещается, так как в некоторых случаях может наблюдаться непереносимость
алкоголя. У больных, страдающих непереносимостью лактозы, может вызывать жалобы
состороны желудочно-кишечного тракта из-за содержания лактозы в таблетках.
Передозировка
Симптомы отравления: Клиническая картина
интоксикации празозином выражается тахикардией, падением артериального давления
вплоть до шокового состояния, нарушениями сердечного ритма, стенокардией, сужением
зрачков, олигурией вплоть до наступления анурии.
Лечение отравлений: При гипотонии или развитии шока больным внутривенно вливают
норадреналин. Дозу определяют в зависимости от достигнутого терапевтического
эффекта. Применение адреналина в этих случаях противопоказано, так как при существующей
блокаде альфа-адренорецепторов на основе стимуляции бета-адренорецепторов происходит
еще большее расширение периферических сосудов и падение кровяного давления (извращение действия).
Прочие указания. При первом применении Адверзутена нельзя одновременно
назначать диуретические средства и бета-адреноблокаторы. В редких случаях в
связи с повышенной чувствительностью больных к празозину после приема первой
дозы у них внезапно может наступить сосудистый коллапс (феномен первой дозы).
Эта реакция часто длится только короткое время, не зависит от стадии гипертонической
болезни и при продолжении лечения еще раз больше не возникает. Наступление этой
реакции можно предупреждать назначением АдверзутенА 1 в первой дозе, составляющей
0,5 мг (1/2 таблетки).
Кроме того, в начале лечения больные не должны быстро менять положение тела
или делать редкие движения, которые бы сопровождались головокружением или приступом
слабости.
Больным с сердечной недостаточностью, подверженным интенсивному лечению диуретическими
или сосудорасширяющими средствами, при дополнительном назначении АдверзутенА
1 из-за возможного резкого снижения сердечного выброса и артериального давления
осторожно подбирают индивидуальную дозу под строгим наблюдением врача. При лечении
сердечной недостаточности у отдельных больных спустя некоторое время может отмечаться
ослабление действия препарата, что связано с увеличением массы тела вследствие
скопления жидкости в тканях.
В этих случаях эффективность Адверзутена можно поддерживать на необходимом
уровне повышением дозы его, коррекцией дозы диуретического средства или назначением
антагонистов альдостерона. Кроме того, терапию можно на короткое время прервать,
и эффективность препарата затем снова восстановить осторожным повышением дозы.
При лечении болезни РЕЙНО вплоть до установления поддерживающей дозы необходимо
регулярно контролировать кровяное давление. Несмотря на то, что в экспериментальных
опытах на животных празозин не обнаруживал тератогенных влияний, все равно из-за
небогатого опыта, накопленного в этой области у людей, следует избегать применения
его в период беременности. В небольших количествах празозин переходит в материнское
молоко. Еще нет данных о возможных влияниях празозина на грудного ребенка, поэтому
в период лактации его применять не рекомендуется.
Как хранить препарат
5 лет. После истечения срока годности
это лекарственное средство больше не применяют. Адверзутен 1 сохраняют при обычных
условиях. Адверзутен 5 сохраняют при обычных условиях.
Условия отпуска
Препарат отпускается по рецепту.
Информация для врачей о препарате Адиуретин-СД
Фармакодинамика
Синтетический аналог вазопрессина с усиленным
антидиуретическим действием. Также оказывает влияние на свертывание крови: активизирует
фактор VIII и способствует повышению уровня плазминового активатора плазмы,
однако фибринолитические свойства значительно не проявляются.
Фармакокинетика
При приеме внутрь ибупрофен практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Одновременный прием пищи замедляет скорость всасывания. Метаболизируется в печени (90%). T1/2 составляет 2-3 ч.
80% дозы выводится с мочой преимущественно в виде метаболитов (70%), 10% — в неизмененном виде; 20% выводится через кишечник в виде метаболитов.
Взаимодействие с другими веществами
При одновременном применении с магния гидроксидом повышается начальная абсорбция ибупрофена; с метотрексатом — повышается токсичность метотрексата.
При одновременном применении ибупрофен уменьшает действие антигипертензивных средств (ингибиторов АПФ, бета-адреноблокаторов), диуретиков (фуросемида, гидрохлоротиазида).
При одновременном применении с антикоагулянтами возможно усиление их действия.
При одновременном применении ибупрофен может вытеснять из соединений с белками плазмы крови непрямые антикоагулянты (аценокумарол), производные гидантоина (фенитоин), пероральные гипогликемические препараты производные сульфонилмочевины.
При одновременном применении с амлодипином возможно небольшое уменьшение антигипертензивного действия амлодипина; с ацетилсалициловой кислотой — уменьшается концентрация ибупрофена в плазме крови; с баклофеном — описан случай усиления токсического действия баклофена.
При одновременном применении с ГКС повышается риск развития побочного действия со стороны ЖКТ.
При одновременном применении с варфарином возможно увеличение времени кровотечения, наблюдались также микрогематурия, гематомы; с каптоприлом — возможно уменьшение антигипертензивного действия каптоприла; с колестирамином — умеренно выраженное уменьшение абсорбции ибупрофена.
При одновременном применении с лития карбонатом повышается концентрация лития в плазме крови.